Gerakan Tutup Mulut (GTM) pada Anak: Penyebab dan Cara Atasinya

Saat memasuki masa MPASI atau usia balita, tidak sedikit orang tua menghadapi tantangan ketika anak tiba-tiba menolak makan. Anak menutup mulut rapat, memalingkan wajah, bahkan menangis setiap kali disuapi. Kondisi ini dikenal sebagai Gerakan Tutup Mulut (GTM).

Meski sering membuat orang tua panik, GTM sebenarnya merupakan fase yang cukup umum terjadi pada anak. Namun, jika berlangsung terlalu lama tanpa penanganan yang tepat, GTM dapat berdampak pada status gizi hingga tumbuh kembang si kecil.

Lalu, apa sebenarnya penyebab GTM? Bagaimana cara mengatasinya? Simak penjelasan lengkap berikut.

Apa Itu Gerakan Tutup Mulut (GTM)?

Gerakan Tutup Mulut (GTM) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perilaku anak yang menolak makan dengan cara:

• Menutup mulut rapat saat disuapi.
• Memalingkan wajah.
• Mendorong sendok.
• Memuntahkan makanan.
• Menangis atau menunjukkan penolakan secara verbal maupun nonverbal.

GTM termasuk salah satu bentuk feeding difficulty (kesulitan makan) yang paling sering terjadi pada bayi dan balita, terutama ketika memasuki masa transisi seperti:

• Awal MPASI.
• Pergantian tekstur makanan.
• Masa toddler (1–3 tahun).
• Usia prasekolah.

Pada sebagian besar anak, GTM merupakan bagian dari proses perkembangan yang normal dan bersifat sementara.

Penyebab Gerakan Tutup Mulut (GTM) pada Anak

Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan anak mengalami GTM. Penyebabnya tidak selalu karena anak “nakal” atau “pilih-pilih makanan”.

1. Faktor Fisiologis

Beberapa kondisi kesehatan dapat membuat anak merasa tidak nyaman saat makan, seperti:

• Tumbuh gigi.
• Sariawan.
• Radang tenggorokan.
• Flu atau infeksi saluran pernapasan.
• GERD (asam lambung naik).
• Konstipasi.
• Intoleransi makanan.
• Gangguan kemampuan mengunyah atau menelan (oromotor).

Saat makan terasa sakit, wajar jika anak memilih menolak makanan.

2. Pengalaman Makan yang Kurang Menyenangkan

Anak dapat mengalami trauma makan akibat:

• Dipaksa menghabiskan makanan.
• Pernah tersedak.
• Dimarahi saat makan.
• Suasana makan yang penuh tekanan.

Trauma tersebut bisa membuat anak mengasosiasikan waktu makan sebagai pengalaman yang tidak menyenangkan.

3. Menu yang Terlalu Monoton

Makanan dengan rasa, warna, atau tekstur yang selalu sama dapat membuat anak cepat bosan.

Padahal, anak cenderung lebih tertarik mencoba makanan yang memiliki tampilan menarik dan variasi yang beragam.

4. Lingkungan Makan yang Tidak Kondusif

Beberapa kebiasaan berikut dapat memicu GTM:

• Makan sambil menonton TV.
• Bermain gadget saat makan.
• Banyak distraksi di meja makan.
• Suasana yang terlalu ramai.

Anak menjadi sulit fokus mengenali rasa lapar maupun kenyang.

5. Jadwal Makan yang Tidak Teratur

Memberikan susu atau camilan terlalu dekat dengan waktu makan utama dapat membuat anak kenyang terlebih dahulu sehingga menolak makan besar.

Selain itu, jadwal makan yang berubah-ubah juga dapat mengganggu pola makan anak.

6. Tekstur Makanan Tidak Sesuai

Tekstur makanan yang terlalu kasar atau terlalu cepat berubah dapat membuat anak kesulitan mengunyah.

Sebaliknya, jika terlalu lama diberikan makanan halus, kemampuan mengunyah anak juga tidak berkembang optimal.

7. Picky Eating dan Food Neophobia

Pada usia sekitar 2–6 tahun, anak mulai memasuki fase:

• Picky Eating, yaitu hanya mau makanan tertentu.
• Food Neophobia, yaitu takut mencoba makanan baru.

Kondisi ini merupakan bagian dari perkembangan normal, tetapi perlu diarahkan dengan pendekatan yang tepat agar tidak berlangsung berkepanjangan.

Dampak GTM Jika Berlangsung Terlalu Lama

Apabila GTM terjadi terus-menerus tanpa penanganan, beberapa risiko yang dapat muncul antara lain:

Malnutrisi

Asupan makanan yang kurang dapat menyebabkan berat badan anak sulit naik bahkan menurun.

Kekurangan Vitamin dan Mineral

Anak berisiko mengalami kekurangan:

• Zat besi
• Seng (zinc)
• Vitamin D
• Vitamin lainnya yang penting untuk tumbuh kembang.

Gangguan Pertumbuhan (Failure to Thrive)

Dalam kondisi yang lebih berat, anak dapat mengalami Failure to Thrive (FTT), yaitu gagal mencapai pertumbuhan sesuai standar usianya.

Gangguan Perkembangan Otak

Nutrisi yang kurang dalam jangka panjang dapat memengaruhi:

• Kemampuan belajar.
• Perkembangan bahasa.
• Motorik halus.
• Motorik kasar.
• Konsentrasi.

Hubungan Negatif dengan Aktivitas Makan

Jika setiap waktu makan selalu dipenuhi tekanan, anak dapat membawa pengalaman negatif tersebut hingga usia yang lebih besar.

Cara Mengatasi Gerakan Tutup Mulut (GTM)

Mengatasi GTM membutuhkan kesabaran. Hindari memaksa anak makan karena justru dapat memperburuk kondisi.

Berikut beberapa langkah yang dapat dilakukan.

1. Terapkan Prinsip Division of Responsibility

Menurut konsep Ellyn Satter:

Orang tua bertanggung jawab untuk menentukan:

• Apa yang dimakan.
• Kapan makan.
• Di mana makan.

Sedangkan anak menentukan:

• Apakah ia ingin makan.
• Berapa banyak yang akan dimakan.

Pendekatan ini membantu anak belajar mengenali rasa lapar dan kenyang secara alami.

2. Buat Jadwal Makan yang Konsisten

Idealnya:

• 3 kali makan utama.
• 2 kali camilan sehat.
• Durasi makan maksimal sekitar 30 menit.

Jika anak tidak mau makan, hindari mengejar dengan camilan atau susu secara berlebihan.

3. Hindari Gadget Saat Makan

Fokuskan waktu makan sebagai momen interaksi keluarga.

Matikan TV dan jauhkan gadget agar anak lebih mengenali makanan yang sedang dikonsumsi.

4. Sajikan Menu yang Menarik

Beberapa cara sederhana yang bisa dicoba:

• Variasikan warna makanan.
• Bentuk makanan menjadi karakter lucu.
• Gunakan piring anak.
• Libatkan anak memilih menu.

Semakin menyenangkan pengalaman makan, semakin besar peluang anak mau mencoba makanan baru.

5. Sesuaikan Tekstur Makanan

Pastikan tekstur makanan sesuai usia dan kemampuan mengunyah anak.

Hindari perubahan tekstur yang terlalu cepat.

6. Tangani Penyakit yang Menyebabkan GTM

Jika anak mengalami:

• Demam.
• Sariawan.
• GERD.
• Konstipasi.
• Nyeri saat menelan.

Segera konsultasikan ke dokter agar penyebab utamanya dapat diobati.

7. Pantau Tumbuh Kembang Anak

Lakukan pemantauan secara rutin terhadap:

• Berat badan.
• Tinggi badan.
• Kurva pertumbuhan WHO.
• Asupan makanan harian.

Jika berat badan tidak naik dalam waktu lama, segera konsultasikan ke dokter anak atau ahli gizi.

Kapan Orang Tua Harus Waspada?

Segera konsultasikan ke dokter apabila GTM disertai kondisi berikut:

• Berat badan turun.
• Tidak naik berat badan selama beberapa bulan.
• Anak tampak lemas.
• Sering muntah saat makan.
• Sulit menelan.
• GTM berlangsung lebih dari beberapa minggu tanpa perbaikan.
• Anak hanya mau mengonsumsi jenis makanan yang sangat terbatas.

Penanganan sejak dini dapat mencegah gangguan pertumbuhan yang lebih serius.

Tips Menghadapi Anak GTM Tanpa Stres

Berikut beberapa hal yang dapat membantu orang tua:

• Tetap tenang dan sabar.
• Jangan memaksa anak menghabiskan makanan.
• Hindari membandingkan anak dengan saudara atau teman.
• Berikan contoh kebiasaan makan yang baik.
• Beri pujian ketika anak mencoba makanan baru.
• Jadikan waktu makan sebagai aktivitas yang menyenangkan.

Ingat, tujuan utama bukan membuat anak menghabiskan makanan, tetapi membangun hubungan yang positif dengan aktivitas makan.

Kesimpulan

Gerakan Tutup Mulut (GTM) merupakan kondisi yang cukup sering dialami bayi dan balita, terutama pada masa MPASI hingga usia prasekolah. Penyebabnya dapat berasal dari faktor kesehatan, lingkungan, pola makan, maupun fase perkembangan anak.

Sebagian besar GTM akan membaik dengan pendekatan yang tepat, seperti menciptakan suasana makan yang positif, menerapkan jadwal makan teratur, memberikan variasi menu, serta menghindari paksaan saat makan. Namun, jika GTM berlangsung lama atau disertai penurunan berat badan dan gangguan pertumbuhan, orang tua sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter anak.

Temukan Babysitter Berpengalaman untuk Dampingi Tumbuh Kembang Si Kecil bersama Cicana

Menghadapi anak GTM membutuhkan kesabaran, konsistensi, dan pendampingan yang tepat. Jika Anda merupakan orang tua yang sibuk dan membutuhkan bantuan dalam merawat serta mendampingi waktu makan anak, Cicana siap membantu.

Cicana menyediakan babysitter berpengalaman yang telah melalui proses seleksi dan pembekalan, sehingga dapat membantu menciptakan rutinitas makan yang lebih teratur, mendampingi aktivitas harian anak, serta bekerja sama dengan orang tua dalam menerapkan pola pengasuhan yang positif.

Selain babysitter, Cicana juga menyediakan layanan Asisten Rumah Tangga (ART), caregiver lansia, hingga sopir sesuai kebutuhan keluarga Anda.

 Konsultasikan kebutuhan Anda langsung melalui WhatsApp Cicana di nomor 0822-1111-3614 untuk mendapatkan rekomendasi kandidat yang sesuai. Kunjungi halaman Ready to Work Cicana disini!

Referensi:

• Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). Gerakan Tutup Mulut pada Batita.
• IDAI. Sulit Makan pada Bayi dan Anak (2020).
• Kerzner B, et al. A Practical Approach to Classifying and Managing Feeding Difficulties. Pediatrics. 2015.
• Kerzner B, Milano K, MacLean WC, Berall G, Stuart S, Chatoor I. Pediatric Feeding Disorder: Consensus Definition and Conceptual Framework. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2019.
• National Center for Biotechnology Information (NCBI). Feeding Difficulties in Children: A Guide for Clinicians.
• Satter E. Division of Responsibility in Feeding. Journal of Nutrition Education and Behavior. 2000.
• WHO. Indicators for Assessing Infant and Young Child Feeding Practices. 2008.